Bacillus subtilis DSM 21097 im Test – eine Anwendungsbeobachtung

01 Darmflora im Fokus

Immer mehr Menschen berichten über Verdauungsbeschwerden. Typisch ist eine Wölbung am Unterbauch, oft zusammen mit Blähungen, Unverträglichkeiten, Durchfall oder Bauchschmerzen. Die Darmflora rückt dabei zunehmend in den Mittelpunkt des Interesses.

Die Bedeutung der Darmflora für den ganzen Körper wird seit einigen Jahren intensiv erforscht. Früher dachte man, der Darm sei lediglich für die Aufnahme, Verarbeitung und Ausscheidung von Nahrung zuständig. Heute wird über Wechselwirkungen mit vielen Systemen diskutiert, zum Beispiel über:

• eine Darm-Muskel-Achse
• eine Darm-Hirn-Achse
• eine Darm-Pankreas-Achse
• eine Darm-Schilddrüsen-Achse
• eine Darm-Immunsystem-Achse

Klar wird außerdem: Die Bakterienbesiedelung des Dickdarms ist hochindividuell. Die Darmflora eines Menschen gleicht nie genau der eines anderen. Neben einer gewissen genetischen Veranlagung beeinflusst jeder Mensch seine eigene Darmmikrobiota, etwa durch:

• bestehendes Übergewicht
• Bewegung im Alltag
• die Aufnahme von Ballaststoffen
• die Einnahme von Medikamenten
• Stress
• die Auswahl und Menge bestimmter Lebensmittel
• den Anteil tierischer Produkte in der Ernährung
• die Ernährungsweise (ketogen, Low Carb, High Carb, High Protein usw.)
• die Aufnahme von Süßstoffen
• Alkoholkonsum und Rauchen

02 Verdauungsbeschwerden sind weit verbreitet

Viele Menschen klagen über Beschwerden des Verdauungstrakts. Auch wenn es gesellschaftlich oft ein Tabuthema ist, über Blähungen, einen aufgeblähten Bauch oder Durchfall zu sprechen, habe ich im Laufe der letzten Jahre unzählige direkte und virtuelle Gespräche geführt und Erfahrungsberichte von Betroffenen gesammelt. Die Relevanz des Themas hat mich dazu bewogen, eine eigene Austauschgruppe für Betroffene in den sozialen Medien zu gründen.

03 Probiotika

Seit etwa drei Jahren schenke ich dem Thema Verdauung und insbesondere der Darmflora besondere Aufmerksamkeit. Dabei habe ich verstanden, warum einerseits unzählige Probiotika auf dem Markt existieren. Andererseits gibt es bis heute keine klare Definition einer „gesunden Darmflora“, was angesichts der Individualität kein Wunder ist. Ebenso erscheint es mir logisch, warum die Studienlage zu körpereigenen probiotischen Stämmen als wackelig anzusehen ist und wahrscheinlich auch so bleibt.

Curtis Huttenhower, Leiter des Harvard Chan Center for the Microbiome in Public Health, hat hierzu einen treffenden Vergleich formuliert:

„Ein gesunder Wald definiert sich nicht über die Anwesenheit einer speziellen Baumart. In einem gesunden Wald müssen auch nicht alle Baumarten vertreten sein. Ein Wald kann auch ohne eine typische Waldumgebung gesund sein.“

„Ein gesunder Wald definiert sich nicht über die Anwesenheit einer speziellen Baumart.“

04 Bacillus subtilis DSM 21097

Im Zuge meiner Recherche bin ich auf ein körperfremdes Probiotikum gestoßen, das hierzulande noch relativ unbekannt ist, in Russland aber bereits hohe Popularität erlangt hat: Bacillus subtilis DSM 21097.

Dabei handelt es sich um ein spezifisches, von Wissenschaftlern ausgewähltes körperfremdes Bakterium, das sich nach Angaben der Anbieter bis zu zwei Wochen auf den Flächen des Verdauungstrakts ansiedeln kann. In dieser Zeit soll es mehr als 70 Enzyme sowie antimikrobielle Substanzen, Vitamine, Aminosäuren und weitere Makro- und Mikroelemente bilden, die stetig neu erforscht werden. Diskutiert wird, ob darüber Einfluss auf die Zusammensetzung der Darmflora genommen werden kann.

Wichtig ist die Einordnung: Für diese Zusammenhänge gibt es bislang keine wissenschaftlich eindeutigen Belege. Die Effekte sind nicht abschließend untersucht, und die hier beschriebenen Erfahrungen sind keine Wirkversprechen.

05 Die Anwendungsbeobachtung

Im Zuge der Einführung des Probiotikums haben wir beschlossen, eine kleine Beobachtung mit Betroffenen durchzuführen. Dazu starteten wir im Juli 2020 einen Aufruf in den sozialen Medien. Binnen weniger Tage erreichten uns über 200 Einsendungen, aus denen 20 Personen ausgewählt wurden. Einschlusskriterium waren aktuelle Beschwerden rund um die Verdauung, insbesondere ein aufgeblähter Bauch.

Die Teilnehmenden erklärten sich bereit, das Probiotikum unter kontrollierten, gleichbleibenden Bedingungen über drei Monate einzunehmen. Sie erhielten konkrete Vorgaben zur Einnahme sowie Verhaltenshinweise für einen verdauungsfreundlichen Lebensstil. Zudem sollten sie den Verlauf über standardisierte Fragebögen in Schrift und Bild dokumentieren.

Weitere Rahmenbedingungen:

• Im Testzeitraum sollten keine größeren Veränderungen von Lebens- oder Essgewohnheiten erfolgen.
• Die Einnahme anderer Probiotika war untersagt.
• Sportlerinnen und Sportler in akuter Wettkampfvorbereitung wurden ebenso ausgeschlossen wie Personen mit geplanten Operationen, Krankenhausaufenthalten oder Kuren.
• Eine Dokumentation erfolgte einmal vor Beginn und dann bis zum Ende der Testphase dreimal weiter per Fragebogen.

Abgefragt wurden:

• Körpergewicht
• Umfang von Taille und Hüfte
• Fotografien des Bauches von vorn und von der Seite
• subjektive Befindlichkeit allgemein und in Bezug auf die Verdauung
• Regelmäßigkeit der Einnahme
• Vorkommen von Nebenwirkungen

06 Die Ergebnisse

Teilnehmende

Von 20 angemeldeten Personen schlossen 12 die Beobachtung ab. Acht Personen brachen die Dokumentation ohne Rückmeldung ab oder meldeten sich aus persönlichen Gründen ab.

Gewicht und Umfänge

• Das Körpergewicht sank im Verlauf der drei Monate um durchschnittlich 0,9 kg.
• Der Taillenumfang sank um durchschnittlich 2,27 cm.
• Der Hüftumfang sank um durchschnittlich 1,52 cm.

Subjektive Einschätzung

Von den 12 Personen berichteten 11 nach drei Monaten von einer Verbesserung ihrer Beschwerden gegenüber dem Beginn. Eine Person berichtete von keiner Veränderung.

Nebenwirkungen

Zwei Personen berichteten in den ersten Einnahmetagen von übler riechenden Blähungen oder weichem Stuhl, was sich nach wenigen Tagen legte. Zehn Personen berichteten von keinerlei Nebenwirkungen.

07 Was die Teilnehmenden beschrieben

Zu Beginn schilderten die Teilnehmenden unter anderem einen aufgeblähten, teils schmerzenden Bauch, Völlegefühl, Blähungen, unregelmäßigen oder trägen Stuhlgang, in einigen Fällen Durchfall oder Krämpfe. Mehrere beschrieben, dass sie sich dadurch im Alltag und beim Sport eingeschränkt fühlten.

Am Ende der drei Monate berichteten viele von einer regelmäßigeren Verdauung, einem flacheren Bauch und selteneren Blähungen. Einige schrieben, dass die Beschwerden an einzelnen Tagen weiterhin auftraten, ohne dass die Ursache klar war. Eine Teilnehmerin sah keine Veränderung und führte ihre träge Verdauung vor allem auf wenig Bewegung zurück.

Alle diese Angaben sind persönliche Eindrücke. Sie lassen sich nicht überprüfen und nicht verallgemeinern.

08 Einordnung

Die Beobachtung gibt meiner Meinung nach einen Querschnitt dessen wieder, was ich auch von anderen Anwenderinnen und Anwendern an Rückmeldungen erhalte. Gleichzeitig hat sie klare Grenzen: Es gab keine Vergleichsgruppe, die Gruppe war klein, ein Drittel der Teilnehmenden ist ausgestiegen, und die meisten Angaben beruhen auf dem subjektiven Empfinden. Für belastbare Aussagen zur Wirksamkeit reicht das nicht.

Die insgesamt nur leichte Veränderung des Körpergewichts bei gleichzeitig sinkenden Taillen- und Hüftumfängen spricht dafür, dass die Veränderung nicht auf eine Diät zurückging.

Zugleich gibt es Konstellationen, in denen trotz sichtbar aufgeblähtem Unterbauch keine Veränderung berichtet wird. Häufig werden in diesen Fällen Medikamente eingenommen, die die Darmbewegung verlangsamen können, zum Beispiel Antidepressiva aus der Gruppe der SSRI. Auch Operationen in der Vorgeschichte oder Fehlstellungen des Beckenbodens können eine Rolle spielen. Hier ist nicht zwingend die Darmflora das größte Thema.

Auch bei den Nebenwirkungen gibt die Beobachtung einen guten Einblick: Bei den meisten Anwendern treten keine auf, einige berichten anfangs von einer leichten bis moderaten Zunahme der Beschwerden, die meist überbrückt werden kann.

Alle Teilnehmenden verbanden anfangs einen großen Leidensdruck mit ihrem Verdauungstrakt. Ein aufgeblähter Bauch, Blähungen, Bauchschmerzen oder Durchfall sind nicht nur ein körperliches, sondern irgendwann auch ein psychisches Thema. Ich freue mich daher über jede positive Rückmeldung. Wie unterschiedlich die Erfahrungen ausfallen, zeigt auch: Nicht bei allen Menschen sind drei Monate ein ausreichender Zeitraum, und manche erleben nach dem Absetzen wieder Beschwerden.

Bei anhaltenden oder starken Verdauungsbeschwerden, bei Medikamenteneinnahme oder Vorerkrankungen gehört die Ursachenklärung in ärztliche Hände.

09 Die Rahmenbedingungen im Alltag

Von enormer Bedeutung ist es, auch die sonstigen Rahmenbedingungen für einen gesunden Verdauungstrakt im Blick zu behalten:

• ausreichende Ballaststoffzufuhr
• ausreichende Flüssigkeitszufuhr
• wenig hoch verarbeitete Lebensmittel
• gutes Stressmanagement
• möglichst geringe Belastung mit Umweltgiften und Schwermetallen

10 Zusammenfassung

Die Darmflora ist hochindividuell, und die Studienlage zu Probiotika ist uneinheitlich. In unserer kleinen, unkontrollierten Beobachtung mit 12 Personen berichteten 11 nach drei Monaten von einer Verbesserung ihrer Beschwerden, eine Person von keiner Veränderung. Das ist eine persönliche Einschätzung des Autors und der Teilnehmenden, kein wissenschaftlicher Beweis. Wer häufig unter Verdauungsbeschwerden leidet, sollte die Ursachen ärztlich abklären lassen und die Grundlagen einer ausgewogenen Ernährung und eines guten Lebensstils nicht aus dem Blick verlieren.

Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei gesundheitlichen Beschwerden wende Dich bitte an Deinen Arzt.